阿莓│新世界

吳先生2022年恰好滿 18 歲，他半年前才去牙醫診所做口腔檢查及洗牙。

兩個月前，他經常覺得左上方牙齒疼痛跟牙齦發炎，藉由檢查後發覺罹患嚴重牙周病而轉診到診所。不過吳先生非常想要知道原因：為何定期洗牙還會罹患牙周病呢？

阿公或者阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是多數人共同的童年回憶。一般來說，跟著年齡增長，難以避免牙齒慢慢鬆脫。牙齒脫落不都是因為年紀增加的關係，具體而言是由於牙菌斑長期累積導致牙齦發炎、腫脹等等損害。目前具有新的治療技術以及更加萬全的口腔保健，只要仔細的保養及治療，大家可能都有機會保持絕大多數的牙齒一輩子。

牙周病（牙齦炎）便是牙齒四旁組織產生細菌感染，造成牙齦發炎、牙齦流血等等問題，最後促成牙齒周圍的附連組織「牙骨質、牙周韌帶、牙齦」被破壞。牙周病（牙齦炎）是因為有牙菌斑（細菌叢）黏著在牙齒表面，大家在刷牙 2 小時以後細菌就會漸漸附著於牙齒表面變成牙菌斑，倘若沒辦法把牙菌斑清洗完，一段時間以後，牙菌斑的細菌也許會使牙齦發炎、牙齦流血，甚至破壞牙周組織，導致牙齦有悶痛感、口臭、牙齒動搖度、咬合咀嚼無力、牙嚴發膿等牙周病（牙齦炎）病徵。

本文提供台中、新北、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

各位刷牙的方法也許都不同，能根據牙科醫師的推薦，選擇中等或軟毛刷頭較小的牙刷來清潔，首要原因是軟毛或者是中等小刷頭的牙刷可清洗更加深入，且不使牙齦流血、疼痛，健康牙齦或者是牙齦流血、疼痛的牙周病病人都能夠使用。下面是改良式貝氏刷牙法的運用方式：

1. 留意手握牙刷的姿勢和力道，以免太過用力促成牙齦流血、疼痛...等。

2. 刷毛仰賴在牙齒和牙齦相交界處，將刷毛傾斜約 45 度，原因是要能刷到縫隙的細菌、菜渣...等。

◎ 上顎：刷毛朝上呈 45 °。

◎ 下顎：刷毛朝下呈 45 °。

3. 將牙刷就定位之後，作水平「左右」短距離挪移，一次刷兩顆牙大約 10 次便能，最終幾次往咬合面轉。

4. 前牙內側：牙刷打直然後靠著牙齦上下刷。

漱口水有助於改進牙周病導致的牙齦流血與牙齦發炎，改善口臭也有好效果。但在漱口之前，一樣要把牙齒清潔乾淨，包括刷牙和用牙線，由於牙垢、菜渣與牙結石是細菌的溫床，這一些細菌便是產生口臭的原因，假設沒有預先用牙刷、牙線清潔乾淨，即使漱了漱口水依然無法清潔乾淨，甚至於完全觸碰不到漱口水，由於底下的牙垢才是真正導致牙齦發炎的原因。因此一定要事先做好清潔再配合漱口水，才有不錯清潔效果。並且要按照正確的使用方式，有發炎紅腫的時候配合著用，不要每一天使用。如在加護病房的病人，只能仰賴漱口水每日清潔口腔，不過其副作用常常是白色念珠菌感染和牙齒顏色變暗，因此希望單單靠漱口水維持口腔衛生是不切實際的。醫師強調康復牙周病無捷徑，定期回診與醫師密切配合才可以痊癒完備。

本文提供台中、台中、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

最後要說明的是，研究展現口腔內的細菌在沒有受干擾的狀態下，3 ～ 4 個月便會繁衍到高峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織產生牙齦炎，因此建議每半年到診所追蹤檢查一次，確保牙周沒有來回被破壞；另外關於破壞較大、痊癒以後較差的牙齒，也許可延緩牙齦炎破壞的速度，讓它可以再多維持一段時間，以防慘重牙周病的原因，最後步入必須拔牙的命運。

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